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윗트임

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윗트임은 새로운 수술이 아니라 앞트임 수술이 적절히 시술되면 당연히 나타나는 효과입니다.
01 윗트임이란?(앞트임 ±앞라인교정술)


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윗트임은 새로운 수술이 아니라 앞트임 수술이 적절히 시술되면 당연히 나타나는 앞트임효과의 일부분입니다.

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인폴더 자연쌍꺼풀이나 쌍꺼풀 수술만 먼저 시술한 후 나타나는 눈머리 부분의 풀리거나 불완전한 쌍꺼풀 라인의 원인은 몽고주름(epicanthus)입니다. 

 

(그림 : 동양인의 눈꺼풀에서 몽고주름의 형성과 쌍꺼풀의 상실과정 )


앞트임수술시 몽고주름의 하방전위된  조직을 정위시키고 피부 긴장력을 적절히 풀어주게 되면 흘러내려와 있던 몽고주름(epicanthus)의  연부조직에 덮혀 있던 눈앞머리 부분(45도 방향)이 열리게 되고 아이라인이 드러나는 윗트임 효과가 나타나게 됩니다.  추가적으로 눈머리쪽의 불완전한 쌍꺼풀 라인을 적절히 고정해주면(앞라인교정술)  몽고주름 연부조직의 하방전위 재발을 막을 수 있고 안정되고 선명한 인-아웃 혹은 아웃라인을 얻을 수 있습니다. 
즉, 미용적으로 몽고주름의 변위된 조직과 긴장력이 해소된 상태에서 눈앞머리 부분 쌍꺼풀라인을  매몰법으로 고정하여 주게 되면(앞라인 교정술) 보다 확실하고 안정된  윗트임 효과를 얻을 수 있는 것입니다.


간혹 윗트임은 눈사이 거리를 좁히지 않고도 눈머리 부분을 커 보이게 하는 트임 수술로 오해되고 있기도 한 것 같습니다. 눈사이 거리의 변화 혹은 눈길이의 증가 정도는 앞트임 수술시에 당연히 고려 되고 조절되는 부분입니다. 미간 거리가 좁으신 분들은 수술 전 상담시에 전문의와 앞트임 수술 후 나타날 미간 거리의 변화에 대하여 적절히 결정한 후 수술을 받으면 될 것입니다. 미간거리가 매우 좁은 경우 미간거리의 변화를 최소화하면서 앞트임을 하는 경우가 많습니다.

 

 

윗트임은 새로운 수술이나 특정한 수술을 의미하는 것이 아닙니다. 의학적으로 윗트임 수술을 지칭하는 학술용어조차 없습니다. 결론적으로  앞트임 수술이 적절히 시술되면 당연히 얻을수 있는 것이 윗트임 효과이므로 이러한 의학적 효과를 원한다면 효과적인 앞트임 수술을 받으면 될 것입니다. 매직앞트임 수술은 몽고주름을 구조적으로 해소하고  긴장력을  풀어주므로 이러한 윗트임 효과가 당연히 포함되어 있습니다.

02매직 앞트임 수술에 윗트임 효과가 당연히 나타나는 이유

매직앞트임은 권봉식 원장이 시술하고 있는 트임성형외과 고유의 앞트임 수술명으로 특허청에 서비스표 등록된 명칭입니다.

 

눈머리(45도 방향)의 덮힌 눈동자, 아이라인이나 쌍꺼풀 라인을 노출시키는 수술로 윗트임 수술이라는 용어가 일부에서 사용되고 있습니다.  이러한 경우를 지칭하는 윗트임 수술은 잘못 사용되고 있는 용어로 볼 수 있습니다. 이러한 의미의 윗트임 효과는 앞트임 수술이 제대로 되는 경우 당연히 동반되는 효과이므로 의학적으로  새로운 수술이나 효과가 전혀 아닙니다.

 

 

 

윗트임 효과는 새로운 수술이 아니라 앞트임 수술이 적절히 시술되면 당연히 나타나는 앞트임효과의 중요한 부분입니다. 이러한 윗트임 효과가 마치 새로운 수술인 것으로 오인되고 있는 것은 몽고주름에 대한 정확한 이해없이 시술되던 과거의 불완전한 앞트임 수술법들이 이러한 위트임 효과를 보여주지 못하였기 때문입니다. 윗트임 효과는 쌍꺼풀과 관련하여 몽고주름을 해소하는 앞트임수술 시 반드시 얻어야  하는 가장 중요한 효과이지만 과거의 앞트임 수술법들이 대부분 눈머리 아래쪽의 피부주름을 개선하는 데 중점을 둔 피부판 수술이었으므로 이러한 윗트임 효과는 없거나 부족하였던 것입니다.  매직앞트임(Kwon’s method)은 몽고주름(Epicanthus) 형성의 새로운 학술적 이해를 바탕으로 몽고주름의 직접적인 원인이 되는 구조물에 대한 조작과 재위치을 통해 몽고주름 형성과정에서  변위된  내부구조물을 정상화 하고 눈머리 내안각을 쌍꺼풀 형성에 적합한 원래의 구조에 가깝도록 자연스럽게 정위시키는 수술입니다. 즉, 매직앞트임(Kwon’s method)은 몽고주름이 형성되는 과정에서 하방전위되고 변형된 윗눈꺼풀 연부조직을 원래 구조에  가깝게 되돌리고(reposition) 눈머리  피부의 긴장력을 직접 개선하므로 윗트임 효과를 당연히 표현하게 됩니다. 만일 앞트임 수술에 추가하여  윗트임 수술이 따로 필요하다고 주장한다면 이는 의학적으로  타당하지 않은 내용입니다.

앞트임은 몽고인종(동양인)의 특징인 몽고주름을 개선하는 수술입니다. 의학적으로는 몽고인종의 쌍꺼풀 수술에 있어서 완성도를 높이기 위해 중요한 수술이기도 합니다. 몽고주름은 피부자체의 단순한 늘어짐이 아니므로 피부에 대한 조작만으로는 몽고주름을 적절히 개선하기 어렵습니다. 몽고주름을 일으키는 내부의 원인 구조물을 근본적으로 개선하여야만 긴장력으로 인해 일그러져 있던 내안각을 아이라인이 부드럽게 평면적으로 이어지는 원래의 자연스러운 모양으로 되돌릴 수 있습니다. 또한 피부에 걸려 있던 긴장력의 해소를 통해 눈머리를 덮고 있던 몽고주름이 펴지도록 유도하여야 피부나 연부조직의 절제없이 내안각의 적절한 형태 회복과 노출효과를 얻을 수 있습니다.

 

트임성형외과의 매직앞트임은 Z, W 피부판을 도안하여 시술하던 예전의 앞트임 수술법과는 달리 몽고주름의 직접적인 원인이 되는 구조물에 대한 조작을 통해 윗눈꺼풀 몽고주름의 구조와 긴장력을 개선한 후 몽고주름의 긴장력으로 발생한 이차적인 섬유화된 밴드조직을 풀어주는 방법으로 눈머리 내안각을 원래의 모양대로 자연스럽게 정위시키는 개념의 수술입니다.  매직앞트임은  쌍꺼풀의 형성을 억제하거나 풀어지게하는 원인이 되는 몽고주름을 구조적, 근본적으로 개선하므로 쌍꺼풀 수술을 위한 기초공사로서의 앞트임 수술 본연의 의학적인 목적에 부합하는 효과를 제공하게 됩니다.

 

 

  • 매직 앞트임 수술 진행과정

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권봉식원장의 학술활동

  • 01

    앞트임과 쌍꺼풀의 상관관계
    The clinical relationship of epicanthoplasty and double eyelid in Asian eyelid.
    대한 성형외과학회 학술 발표 2006 - 권봉식 원장

  • 02

    동양인의 눈성형에서 앞트임의 임상적 중요성
    Clinical significance of epicanthoplasty in Asian eyelid.
    MIPS 국제 성형외과 학회 학술발표 - 권봉식 원장

  • 03

    다양한 인종의 눈꺼풀 형태와 특성에 대하여눈의 아름다움에 관계되는 요인을의학적으로 측정분석
    Biometric Study of Eyelid Shape and Dimensions of Different Races With References to Beauty.
    Aesthetic plastic surgery (미국 미용성형외과 학회지 SCI) - 권봉식 원장

  • 04

    몽고주름의 재고찰 : 눈꺼풀의 진화이론과 되돌림 개념의 동양인 앞트임, 쌍꺼풀 눈성형 수술방법
    Reconsideration of the Epicanthus:Evolution of the Eyelid and Devolutional Concept of Asian Blepharoplasty.
    (미국 성형외과학회지) - 권봉식 원장

  • 05

    쌍꺼풀 수술 후의 눈머리 흉터 예방을 위한 앞트임의 의미
    Prevention of medial hypertrophic scar after blepharoplasty related with epicanthoplasty.
    Congress of the Korean society for aethetic plastic surgery 2013(2013 대한 미용성형외과 학술대회 패널리스트 )
    - 권봉식 원장

  • 06

    앞트임 후의 부자연스러운 결과를 교정하는 앞트임 재수술
    Corrective epicanthoplasty in patients with unnatural results of prior epicanthoplasty
    Annals of plastic surgery(2014 국제 성형외과 학회지 SCI) - 권봉식 원장

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03 윗트임은 현재 두가지의 의미로 혼용되고 있는 것 같습니다

  • 01

    눈머리의 몽고주름이 적절한 앞트임수술로 해소될 경우 나타나는 눈머리 (45도방향)아이라인  노출효과입니다.(앞트임 + 앞라인 교정술)
    이러한 경우를 지칭하는 윗트임 수술은 잘못 사용되고 있는 것으로 볼 수 있습니다. 
    이러한 의미의 윗트임 효과는 앞트임 수술이 제대로 되는 경우 당연히 동반되는 효과이므로 의학적으로 
    새로운 수술이나 효과가 전혀 아닙니다.

  • 몽고주름이 해소되어 아이라인 노출

     

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    • 02

      눈머리 내안각 시작점의 위쪽 이동을 의미하는 경우입니다.
      눈머리의 시작점을 보다 수평방향으로 이동시키기를 원하거나 위쪽으로 올려주기를 원하는 경우 내안각 자체의 성형이 필요하므로 이는 의학적으로 표현하자면 내안각 성형술이라 볼 수 있습니다. 하지만 몽고주름이 심한 경우 대개 내안각의 시작점이 아래쪽으로 끌려 내려온 경우가 많으므로 보다 수평화된 반달눈 형태의 아이라인과 쌍꺼풀을 표현하기 위해서는 앞트임 수술 시 이러한 효과를 포함해야 하는 경우가 많습니다. 매직앞트임은 몽고주름을 형성하는 내부의 원인 구조물(변위된 윗눈꺼풀의 안륜근과 섬유조직, 긴장성 피부 등)을 근본적으로 개선하여 긴장력으로 인해 일그러져 있던 내안각을 아이라인이 부드럽게 평면적으로 이어지는 원래의 자연스러운 모양으로 되돌리는 개념의 수술이므로 이러한 내안각 성형의 개념이 이미 포함된 수술입니다. 변위된 눈머리 주위의 안륜근과 섬유조직의 정위를 통해 눈머리를 덮고 있던 epicanthus가 해소되도록 유도하면 피부나 연부조직의 절제없이 내안각의 원래 모양(수평의 아이라인과 물방울 모양의 내안각모양)을 회복할 수 있습니다. 아웃라인 형태의 쌍꺼풀을 원하거나 앞트임 시 눈머리의 기울기를 감소시켜 눈매를 선하게 보이길 원하는 경우 이러한 눈머리 아이라인의 기울기를 정상화시키는 내안각 성형효과가 중요합니다.

    • 정상적인 수평 아이라인 이상의 효과를 위해서는 일반적인 앞트임 수술보다는 추가적인 과정이 필요하나 이 또한 과거부터 하던 수술로 새로운 개념의 수술은 아닙니다.

    • 눈머리(내안각 시작점)를 45도 방향으로 올려준 윗트임

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      눈머리를 수평화 시킨 윗트임

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