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흉터억제요령

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"Kalokagathia"

"선함과 아름다움이 함께 하는 성형"

흉터 억제 치료의 기본 방법과 원칙

가. 멜라닌의 변색을 최대한 막자

피부에 손상을 받은 경우에는 어쩔 수 없이 멜라닌 색소의 변성이 생깁니다. 이미 손상받은 멜라닌 세포들은 어쩔 수 없지만, 상처가 낫는 과정에서 자외선을 접하게 되면 추가적인 피부의 변성이 오게 됩니다. 따라서 최대한 흉의 색이 변하는 것을 막기 위해서는 자외선 차단이 필수적입니다. 자외선 중에서는 자외선 A와 자외선 B가 있는데 흉터와 주로 관련된 것은 자외선 A입니다.

자외선 차단 방법은 여러 방법이 있지만 우선은 테이프나 반창고, 스킨테이프 등으로 직접 자외선을 차단하는 것이 제일 좋습니다. 하지만 이렇게 직접 자외선을 차단하기 어려운 경우에는 썬크림이라고 불리는 자외선 차단제를 사용할 수도 있습니다. 썬크림은 병원 또는 화장품가게에서 구입할 수 있는데 추가로 구입시에는 SPF지수가 40 이상 PA지수가 ++이상인 제품(PA지수가 더 중요합니다.)을 사용하시는 것이 좋습니다. (SPF지수란 햇빛차단지수인데 이 수치가 높을수록 햇볕의 차단이 효과적입니다. 보통 SPF 30은 8시간 정도 어느 정도의 차단 효과가 있다고 알려져 있지만 하지만 실제로는 4-5시간 정도밖에 효과가 없습니다. 단, SPF지수가 너무 높은 것은 따갑거나 붉은 반점이 생기는 등 피부 자극성이 있고 여러 가지 환경적인 요소를 고려한다면 SPF 지수가 높으면 좋기는 하지만 반드시 SPF지수가 높은 것을 바른다고 해서 실제로 자외선을 오래 차단할 수 있다는 것은 꼭 아니기 때문에, 소아에서는 약한 썬크림을 쓰는 자주 쓰는 것이 좋습니다. ) 하지만 자외선 차단제는 보통 1-2시간이 지나면 땀 등에 의해서 지워지게 되어 자외선의 차단력이 점점 감소하기 때문에 흉터에는 비가 오는 날이나 밤이 아니라면 항상 3-4시간에 한번은 꼭 자외선 차단제를 상비하고 다니면서 발라 주어야 합니다. 자외선 차단제는 햇빛이 있는 경우에는 실내에서도 발라 주어야 하고 햇빛이 없는 경우는 바를 필요가 없습니다. 또, 주로 장식장이나 보석상, 옷 가게 등에 설치된 특별한 등이나 할로겐 등은 햇빛보다 더 강력한 자외선이 나오는 경우도 있기 때문에 가급적 실내에서도 자외선 차단제를 발라 주셔야 합니다. 흉터 부위가 다 나은 후에도 흉터는 오랜 동안 약간 붉은 색을 띄고 있게 되며, 이렇게 약간 붉은 색이 남아 있는 동안에는 현재 미세한 염증 반응과 조직의 혈액순환이 상승되어 조직 반응이 있는 것이므로 홍반이 존재하는 한, 자외선 차단제는 꼭 발라야 합니다. 대체로 자외선 차단제는 최소 3개월 동안 또는 상처 부위에 따라서 6개월 이상-2년까지 오랫동안 자외선 차단제를 잘 발라주어야 합니다. 자외선 차단은 정상적인 피부에도 광노화로 인한 UV B자외선을 차단하고 줄여주기 때문에 피부의 노화를 막는 것이나 또는 피부암을 예방하는데 있어서 매우 중요하기 때문에 남녀노소를 가리지 않고, 자외선차단제를 바르는 것이 좋고, 특히 햇빛이 강한 여름에는 반드시 모자나 의복 등으로 흉터 부위를 직접 가려주는 것이 더 좋습니다.

나. 흉터가 벌어지는 것을 최대한 막자

우리 몸에는 피부에 접히는 곳을 따라 아주 많은 잔주름과 피부의 결이 있습니다. 이 피부의 잔주름과 피부 결은 근육의 움직임과는 보통은 직각으로 생기는데, 주름 방향과 일치해서 생긴 흉터는 외관상으로 시간이 지나면서 잘 안보이게 되지만 그렇지 않고 주름에 직각에 가깝게 생긴 흉일수록 심하게 눈에 더 많이 띄게 됩니다. 또한 근육이 움직이면서 흉터 부위가 자꾸 움직여지면 흉터가 더 커지게 되는데 이러한 현상을 막아야 합니다. 이를 위해서 흉터가 벌어지지 않게 막는 것이 좋고 흉터가 완전히 원래의 피부와 비슷하게 될 때까지는 흉터가 많이 움직이거나 당겨지거나 만져지지 않는 것이 좋습니다. 흉터는 최대한6개월-1년까지도 벌어지는 현상이 생기기 때문에 움직임이 심한 피부 부위(팔, 다리, 얼굴의 표정이 많은 곳)에 생긴 흉터에는 특히 흉터가 벌어지지 않도록 테이핑이나 실리콘 코팅 연고를 사용해야 합니다.) 하지만 때때로 흉터가 딱딱해지는 현상이 증가되는 경우에는 제가 고안하고 이름을 붙인 방법인데, 손가락 끝으로 지문마사지를 해 주는 것이 필요한 경우도 있습니다. 지문마사지는 흉터를 움직이지 않게 손가락 끝으로 잡은 상태에서 손가락을 흉터와 피부에서 떼어내지 않고 약한 힘으로 손가락 끝을 누르면서 둥글게 둥글게 마사지 하는 것을 말합니다.

다. 흉터가 울퉁불퉁해지는 것을 최대한 막자

봉합 수술 할 때 생긴 상처는 때때로 함몰이 되거나 또는 부풀어 오르게 되며 정상 피부와 다른 두꺼운 흉터 층이 생기게 됩니다. 만일 상처가 함몰이 되었다면 이 함몰된 부위는 수술적으로 제거를 하거나 새살이 다시 차 오르도록 조기에 흉터 수술이나 레이저 치료를 하면 흉터가 개선이 되고, 흉터가 부풀어 오른 경우라면 그 부위를 제가 특허를 출원한 특별한 흉터 억제재료를 이용하여 흉터관리를 해 주면서, 물리적인 힘으로 지문마사지를 하고, 추가로 특수 외용 연고나 직접 부풀어 오르는 비후성 반흔이나 흉터에 조기에 주사 치료를 하면 흉터가 완화됩니다. 만일 지속적으로 많이 흉터가 부풀어 오르는 경우에는 이를 비후성 반흔이나 켈로이드라고 합니다. 특히 상처치유기간이 너무 길었을 수록 흉터가 부풀어 오르는 경우가 많고, 상처 치유과정에서 술을 많이 먹었거나, 환자의 피부의 상태가 너무 건성이나 너무 지성인 경우와 모공이 막혀서 피지의 적절한 배출이 잘 안 되는 경우에 흉터가 과성장이 되는 경우가 많고, 이러한 흉터의 과성장의 초기 증상은 가려움증과 가끔씩 바늘로 찌르는 통증이 있는 경우가 흉터의 과잉의 초기 증상일 수 있습니다. 흉터가 과성장이 너무 심한 경우이면서 마치 종양처럼 지속적으로 자라나는 것을 켈로이드라고 하며, 이는 조기에 성형외과 전문의의 치료가 필요합니다.

라. 상처가 다 낫지 않은 경우에 금기해야 할 것

상처가 낫고 있는 과정(즉 붉은 홍반이 지속되는 경우)에 물에 오래 담그거나 하는 행위, 술을 자주 먹는 행위, 기름기가 많은 음식을 먹는 행위, 모공이 막히거나 피지가 많이 분비되는 경우는 상처 치유에 좋지 않습니다. 잠시 상처가 있는 부위를 최단시간 깨끗한 물로 씻고 말리는 것은 상처를 깨끗이 하는데 도움이 되지만, 물에 너무 자주 노출시키거나, 상처 치료 흉터 연고들을 너무 많이 바르는 것도 상처 치유를 위해서 결코 도움이 되지 않습니다. 흉터도 적절한 보습과 공기를 통한 산소의 공급이 필요하기 때문입니다. 특히, 상처가 다 낫지도 않았는데 각종 흉터 억제제를 너무 과량으로 쓰는 것도 상처가 낫는데 도움이 되지 않는다는 것을 명심하시기 바랍니다.

소아의 작은 상처에 보호자가 흉터연고를 바르면 조금이라도 흉터가 더 줄어들 거라는 기대감으로, 흉터 연고를 너무 과량으로 너무 자주 발라서 좁쌀만한 하얀 알갱이들이 흉터에 생기는 경우를 흔히 볼 수 있습니다. 흉터연고의 실리콘이 흉터의 분비물 배출 기능을 하는 피부부속기의 출구를 실리콘으로 막아버리기 때문에 생기는 현상입니다. 너무 과하게 실리콘 연고나 끈적끈적 거리는 실리콘 젤 시트 사용하는 것도 부작용을 일으킬 수 있으므로 너무 과하게 하는 것은 오히려 악영향을 미친다는 것을 명심하셔야 합니다.

흉터 억제를 위한 여러 가지 제품들이 팔리고 있지만 대부분은 실제의 효과보다는 과대한 광고를 하고 있다고 생각하시면 됩니다. 각각의 흉터억제 제품은 그렇지만 나름의 특성과 사용법이 있고, 장단점이 있고, 그러한 흉터억제 제품들의 철저한 경제-효과의 분석은 되지 못했어도, 그러한 제품을 쓰는 것이 쓰지 않는 것보다는 더 낫다는 보고가 있으므로, 혹시 보조적으로 사용을 하시는 경우에는 그 사용법과 부작용 등에 대해서 자세히 알고 적정하게 사용하셔야 합니다.


<본 의학 정보는 저의 개인적 경험과 문헌 고찰을 통해서 기록 및 정리한 것으로, 의사들에 따라서 저와는 위의 의견과는 다를 수 있으므로, 이 글만을 전적으로 믿으시면 안되고, 모든 의료 행위는 의료기관 내의 진료실에서 이루어져야 하고, 흉터 시술에는 그 흉터의 악화, 염증, 출혈 등의 부작용과 합병증이 생길 가능성이 있으므로, 정확한 의료 정보는 담당 의사와 충분히 상의 후에 수술의 사전 고지와 설명을 득하여 행하는 과정에서 이루어지는 환자와 의사의 상호 신뢰와 책임의 의무입니다. 모든 수술에는 흉터의 악화, 염증, 출혈 등의 일반적 수술 후유증 외에도 각각이 수술에 따른 고유한 후유증 및 합병증이 있을 수 있으며, 본 글에서 제시된 사진들은 사진 조작이 없는 이미지 사진이나 실물과 다를 수 있으며, 사진 촬영의 각도, 조명, 촬영 당시의 카메라 종류, 해상도, 이미지 편집 도구 등 촬영 조건과 사진 편집 소프트웨어에 따라 불가피한 왜곡현상이 발생 가능하므로 본 사진은 참고자료로만 판단하셔야 합니다. 따라서, 더 자세한 의학적 전문 정보나 수술 전후 결과들은 인터넷에 퍼진 사진과 후기들 믿지 마시고, 항상 진료실에서 의사와 직접 상의하시는 것이 진정한 의사-환자의 상호 존중과 신뢰의 기본 관계를 회복하는 우리의 노력입니다. >

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